17 dez Uso da tomografia Cone Beam na avaliação de fraturas radiculares
Os cirurgiões-dentistas convivem com o obstáculo de diagnosticar trincas e fraturas radiculares devido aos sinais clínicos e radiográficos pouco específicos, o que é fundamental para determinar o prognóstico e a conduta apropriada para o dente, evitando dor e estresse ao paciente.
Entre algumas possíveis causas dessas lesões que acometem as raízes tem-se: algum trauma físico, perturbações oclusais, estresse mastigatório causado por hábitos não relacionados à execução das funções normais do sistema estomatognático, perda excessiva e progressiva de estrutura radicular devido a reabsorções patológicas, complicações durante o tratamento dos canais radiculares e instalações de pinos metálicos fundidos de modo insatisfatório.
Para detectar uma possível presença de fratura radicular, vários elementos precisam se alinhar, por isso, é necessária uma história completa dentária, seguidos de clássicos sinais clínicos como tumefação, presença de bolsa periodontal profunda. Além disso, observa-se relato de dor, combinado com radiolucidez periapical e lateral em torno da raiz, que por sua vez podem ser visíveis no exame radiográfico.
Devido à limitação de técnicas de diagnóstico das radiografias convencionais para avaliar a hipótese de fratura radicular, foi preciso o desenvolvimento de métodos de imagem alternativos para facilitar a sua detecção.
Contrapondo as radiografias convencionais, a tomografia computadorizada é um diagnóstico por imagem tridimensional, de alta definição, que permite visualizar todas as estruturas em camadas, principalmente os tecidos mineralizados. Além da excelente qualidade de imagem quando comparada às radiografias convencionais, as doses de radiação sobre o paciente são relativamente baixas.
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